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美国抗癌明星药国内上市一针难求专家提醒神药并不神服用需谨慎【消息】

发布时间:2020-09-15 17:40:18 阅读: 来源:钢丝钳厂家

美国抗癌明星药“O”药,8月28日在中国大陆获批上市后,引发众多癌症患者“哄抢”,国内不少医院甚至出现“一针难求”的局面。被当作“神药”来看待的,还有另一种免疫治疗药物“K”药,预计很快也会在国内上市。

许多癌症患者将“O”药、“K”药当作救命“神药”来看待。美国前总统卡特患上黑色素瘤脑转移后,2015年8月开始使用“K”药治疗,4个月后磁共振检查显示肿瘤完全消失,医生宣布卡特完全康复,这更增加这种“神药”的神奇之处。

记者从南京多家医院肿瘤科了解到,最近确实有不少癌症患者到医院咨询,有的甚至强烈要求医生使用该药。但由于价格昂贵且刚刚批准入市,一般医院不常备,必须到医药公司临时申请进药。这类药全部靠进口,国产药还未上市,一时还不能满足国内市场需求。

9月8日,由江苏省免疫学会肿瘤诊疗多学科学组主办、江苏省肿瘤医院承办的江苏中青年肿瘤紫金论坛上,专家对这种“神药”进行解读,并提醒患者:“神药”并不神,而且有副作用,希望大家客观冷静看待。

所谓“O”药(Opdivo)、“K”药(Keytruda)都属于肿瘤免疫检查点抑制剂,“O”药由美国施贵宝公司生产,中文名“欧狄沃”,“K”药由美国默沙东公司研发。这两种药不仅能遏制恶性黑色素瘤生长,还被美国FDA和欧盟批准用在非小细胞肺癌、肾癌等治疗中,霍奇金氏淋巴瘤、膀胱癌、头颈部鳞癌也正在审批当中。这两大抗癌“明星”药物, 2014年被美国FDA批准上市以来,在适应症、有效率、不良反应等方面口碑非常好。有数据显示,晚期肺癌患者使用免疫治疗药物后,16%患者活过5年,比传统疗法提高4倍;34%的晚期恶黑患者活过5年,比传统疗法提高2倍。

省肿瘤医院日间化疗中心主任沈波教授介绍说,临床试验表明这两类药在大多数类型的肿瘤中都有一定的效果,副作用小,患者接受程度好,既能杀灭肿瘤,又不会让病人太痛苦,很多晚期肿瘤患者,在传统治疗手段无法获益时,都会把这两种药当作最后的希望。

沈波提醒,使用这类药物治疗仍有很多问题要引起重视。首先,它的起效慢,通常需要8周左右;其次,药物还会引起一些免疫抑制解除后导致的疾病,比如引起间质性肺炎、免疫相关性脑炎、皮肤损伤、消化道黏膜损伤等。对肿瘤患者而言,是使用“O”药还是“K”药,应让有治疗经验的医生对患者病情、体质等因素了解后再作决定。沈波说,前不久南京一78岁晚期肺癌患者,从香港购进“O”药治疗6个疗程后效果较好,但眼睛产生免疫性虹膜炎,导致视力急剧下降,几乎失明。

南京市第一医院肿瘤科主任陈锦飞博士说,使用“O”药还是“K”药,必须严格掌握适应症,比如病人最好做分子标志、肿瘤突变负荷、抗pdl-1检测等,根据结果来确定是否使用。天下没有包治百病的灵丹妙药,治疗肿瘤根本在于早发现、早诊断、早治疗。早期肺癌的5年生存率超九成,而晚期患者无论使用什么方法,其平均5年生存率只有16%。

本报记者 仲崇山

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